胸口總是有灼燒感？

小心，胃食道逆流可能找上你了！

胃食道逆流的發生原因


在忙碌的現代生活中，精神緊繃早已成了我們的日常。每天早上一起床，就要趕著上班，有些人可能連早餐都來不及吃，匆忙地喝上一杯黑咖啡，就開始了忙碌的一天。然而，這樣的生活習慣，加上工作壓力和情緒波動，都是導致胃食道逆流的危險因素 [1]。

胃食道逆流是一種常見的腸道問題，肥胖、營養失衡、不良的飲食習慣是胃食道逆流的常見風險，根據統計，台灣人的胃食道逆流盛行率高居亞洲之冠 (20-25%)，平均每四人中就有一人飽受胃食道逆流所苦 [2]。胃食道逆流的發生原因主要可歸納為三大類 [3,4]：

胃食道逆流歸因一：賁門鬆弛

「賁門」是胃和食道之間的一扇單向自動門，正常情況下，賁門會在食物通過後自動關閉，防止胃部的內容物逆流回食道。然而，如果賁門出現異常、無法完全閉合時，胃部的內容物就有可能逆流回食道，引發胃食道逆流。肥胖、飲食習慣不佳等都是造成賁門關不緊的可能原因。

胃食道逆流歸因二：胃排空延遲

「胃下垂」又稱延遲性胃排空，當胃部肌肉功能異常或消化不良，就會發生胃排空延遲，意味著食物最終無法順利進入小腸，而堆積在胃部，引發腸胃不適或胃食道逆流。

胃食道逆流歸因三：腹部壓力過高

肥胖是造成腹部壓力過高的常見原因之一，過多的腹部脂肪會增加胃部所受到的壓力，甚至會導致食道裂孔疝氣，進一步惡化胃食道逆流的症狀。

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胃食道逆流自我檢測


胃食道逆流自我檢測，你的賁門有關緊嗎？[5,6]

  1. 胸部或腹部有灼熱感 (火燒心），通常在進食後或躺下時症狀尤為明顯

  2. 吞嚥困難、吞嚥時有不適感

  3. 聲音沙啞、喉嚨痛

  4. 喉嚨常有異物感、或是慢性咳嗽超過兩週

如果符合上述狀況，恐代表你已出現胃食道逆流相關病徵，這邊提供五招「保胃大作戰」，協助你擺脫惱人的胃食道逆流。

保胃大作戰第一招：補充關鍵營養素


1. 補充綜合酵素，維持消化道機能 [7]：

隨著年齡增長，腸道內消化酵素的分泌也在逐漸減少，恐影響食物的消化和營養的吸收，綜合酵素能夠協助分解食物並加強營養的吸收，進而促進胃排空，降低胃食道逆流的發生風險。

2. 補充益生菌與膳食纖維，抑制幽門桿菌 [8]：

幽門桿菌是一種常見的胃部細菌，幽門螺旋桿菌的感染可能會引發與胃酸不正常分泌與胃食道逆流 [9]。攝取益生菌可以增加胃腸中的益菌、抑制有害細菌的生長、也能夠有效促進胃排空 [10]，降低胃食道逆流的發生風險 。此外，也要加強膳食纖維的攝取，膳食纖維不僅可以做為腸道好菌的營養來源，還能夠降低胃食道逆流的發生風險 [11]。

3. 補充薑黃素，修復食道黏膜 [12]：

胃食道逆流會對食道黏膜造成傷害，甚至可能進一步惡化為食道炎、食道潰瘍等嚴重疾病。薑黃具有出色的抗發炎和抗氧化能力，動物實驗證實，薑黃能夠有效預防胃食道逆流所造成的食道黏膜損傷。此外，建議在飯後食用薑黃，因為膳食脂肪可以有效提高薑黃素的吸收率 [13]。

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保胃大作戰第二招：落實體重管理


肥胖是胃食道逆流的重要風險因素，肥胖不僅會影響食道的蠕動能力，過多的腹部脂肪還會讓胃部與食道承受更高的壓力，肥胖者發生胃食道逆流的機會比一般人高出三倍 [14]。根據一項29,610人的世代研究，只要減重超過0.5單位BMI，成功改善胃食道逆流的機會就會提高1.2~2.4倍 [15]。

保胃大作戰第三招： 減少攝取咖啡因與刺激性食物

在食物選擇上，某些食物可能會降低賁門收縮力或引發功能性消化不良，從而導致胃食道逆流的發生 [16]。茶、咖啡、以及蘇打飲料的攝取會暫時降低賁門的收縮力，根據一項涵蓋了7,900多名受試者的研究指出，每天飲用一杯茶、咖啡或蘇打飲料的人，胃食道逆流的風險會顯著增加 [17]。

保胃大作戰第四招：調整生活型態

胃食道逆流的症狀若發生在睡前，火燒心與失眠的雙重打擊可以說是惡夢般的存在。研究顯示，若是晚餐與睡覺時間的間隔在3小時以內、或是在晚餐之後吃零食，都會加重夜間的胃食道逆流症狀 [18]，因此建議晚餐的進食時間要與就寢時間間隔3小時以上，宵夜更是要盡量避免。此外，提高床頭高度、使用楔形枕頭或改為左側睡姿，都能有效降低睡前胃食道逆流的發生率，同時減少胃食道逆流的持續時間 [19]。 

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保胃大作戰第五招：避免菸酒

吸菸與飲酒都會降低賁門的收縮力，增加胃食道逆流的風險。此外，吸菸還會減少唾液生成，降低食道中胃酸的清除速度，加重胃食道逆流的症狀 [20,18]。根據一項29,000多人的研究，戒菸被證實能夠有效改善胃食道逆流症狀，使其從嚴重的胃食道逆流轉變為輕症、甚至於完全沒有症狀 [21]。

胃食道逆流的成因涉及多種層面，依據每個人不同的身體需求挑選適當的保健品，可以更好地降低胃食道逆流的發生風險。

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撰文者：馬鳳吟 營養師

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Reference:
  1. Jansson, C., Nordenstedt, H., Wallander, M. A., Johansson, S., Johnsen, R., Hveem, K., & Lagergren, J. (2007). Severe gastro-oesophageal reflux symptoms in relation to anxiety, depression and coping in a population-based study. Alimentary pharmacology & therapeutics, 26(5), 683–691. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2007.03411.x
  2. Nirwan, J. S., Hasan, S. S., Babar, Z. U., Conway, B. R., & Ghori, M. U. (2020). Global Prevalence and Risk Factors of Gastro-oesophageal Reflux Disease (GORD): Systematic Review with Meta-analysis. Scientific reports, 10(1), 5814. https://doi.org/10.1038/s41598-020-62795-1
  3. Savarino, V., Marabotto, E., Zentilin, P., Furnari, M., Bodini, G., De Maria, C., Tolone, S., De Bortoli, N., Frazzoni, M., & Savarino, E. (2020). Pathophysiology, diagnosis, and pharmacological treatment of gastro-esophageal reflux disease. Expert review of clinical pharmacology, 13(4), 437–449. https://doi.org/10.1080/17512433.2020.1752664
  4. Schubert M. L. (2017). Physiologic, pathophysiologic, and pharmacologic regulation of gastric acid secretion. Current opinion in gastroenterology, 33(6), 430–438. https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000392
  5. Mayo clinic. (2023, January 4). Gastroesophageal Reflux Disease (GERD). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940
  6. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). (2020, July). Symptoms & Causes of GER & GERD. U.S. Department of Health and Human Services. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes
  7. Majeed, M., Majeed, S., Nagabhushanam, K., Arumugam, S., Pande, A., Paschapur, M., & Ali, F. (2018). Evaluation of the Safety and Efficacy of a Multienzyme Complex in Patients with Functional Dyspepsia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Journal of medicinal food, 21(11), 1120–1128. https://doi.org/10.1089/jmf.2017.4172
  8. Cheng, J., & Ouwehand, A. C. (2020). Gastroesophageal Reflux Disease and Probiotics: A Systematic Review. Nutrients, 12(1), 132. https://doi.org/10.3390/nu12010132
  9. Yucel O. (2019). Interactions between Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease. Esophagus : official journal of the Japan Esophageal Society, 16(1), 52–62. https://doi.org/10.1007/s10388-018-0637-5
  10. Mandarino, F. V., Sinagra, E., Barchi, A., Verga, M. C., Brinch, D., Raimondo, D., & Danese, S. (2023). Gastroparesis: The Complex Interplay with Microbiota and the Role of Exogenous Infections in the Pathogenesis of the Disease. Microorganisms, 11(5), 1122. https://doi.org/10.3390/microorganisms11051122
  11. Morozov, S., Isakov, V., & Konovalova, M. (2018). Fiber-enriched diet helps to control symptoms and improves esophageal motility in patients with non-erosive gastroesophageal reflux disease. World journal of gastroenterology, 24(21), 2291–2299. https://doi.org/10.3748/wjg.v24.i21.2291
  12. Kwiecien, S., Magierowski, M., Majka, J., Ptak-Belowska, A., Wojcik, D., Sliwowski, Z., Magierowska, K., & Brzozowski, T. (2019). Curcumin: A Potent Protectant against Esophageal and Gastric Disorders. International journal of molecular sciences, 20(6), 1477. https://doi.org/10.3390/ijms20061477
  13. Dei Cas, M., & Ghidoni, R. (2019). Dietary Curcumin: Correlation between Bioavailability and Health Potential. Nutrients, 11(9), 2147. https://doi.org/10.3390/nu11092147
  14. Nilsson M, Johnsen R, Ye W, Hveem K, Lagergren J. Obesity and Estrogen as Risk Factors for Gastroesophageal Reflux Symptoms. JAMA. 2003;290(1):66–72. doi:10.1001/jama.290.1.66
  15. Ness-Jensen, E., Lindam, A., Lagergren, J., & Hveem, K. (2013). Weight loss and reduction in gastroesophageal reflux. A prospective population-based cohort study: the HUNT study. The American journal of gastroenterology, 108(3), 376–382. https://doi.org/10.1038/ajg.2012.466
  16. Sethi, S., & Richter, J. E. (2017). Diet and gastroesophageal reflux disease: role in pathogenesis and management. Current opinion in gastroenterology, 33(2), 107–111. https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000337
  17. Mehta, R. S., Song, M., Staller, K., & Chan, A. T. (2020). Association Between Beverage Intake and Incidence of Gastroesophageal Reflux Symptoms. Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association, 18(10), 2226–2233.e4. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.11.040
  18. Vemulapalli, R. (2008), Diet and Lifestyle Modifications in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Nutr Clin Pract, 23: 293-298. https://doi.org/10.1177/0884533608318106
  19. Kaltenbach, T., Crockett, S., & Gerson, L. B. (2006). Are lifestyle measures effective in patients with gastroesophageal reflux disease? An evidence-based approach. Archives of internal medicine, 166(9), 965–971. https://doi.org/10.1001/archinte.166.9.965
  20. Ness-Jensen, E., & Lagergren, J. (2017). Tobacco smoking, alcohol consumption and gastro-oesophageal reflux disease. Best practice & research. Clinical gastroenterology, 31(5), 501–508. https://doi.org/10.1016/j.bpg.2017.09.004
  21. Ness-Jensen, E., Hveem, K., El-Serag, H., & Lagergren, J. (2016). Lifestyle Intervention in Gastroesophageal Reflux Disease. Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association, 14(2), 175–82.e823. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2015.04.176
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