作者｜初日診所 周建安醫師

目錄

1.造成胃食道逆流的三大主因

2.胃食道逆流的常見症狀

3.破解胃食道逆流的五大迷思

4.三招挽救胃食道逆流的策略

喝咖啡、吃甜食，你又胃食道逆流了嗎？其實在台灣，大約四分之一的成人都有胃食道逆流的問題！想知道為什麼會發生胃食道逆流嗎？是哪裡出了問題？要如何自我檢測呢？今天就讓我們一起來好好了解造成胃食道逆流的三大原因，以及常見症狀有哪些？緊接著會帶著各位，一起破解某些對於胃食道逆流的迷思，還有公開三招挽救胃食道逆流的策略，讓我們一起跟胃食道逆流Say Goodbye！

造成胃食道逆流的三大主因

「胃食道逆流」的發生通常是因為.....

一、賁門（食道和胃的接口部分）關閉不緊，使得胃裡的胃酸或氣體容易跑到食道裡。『小補充：賁（ㄅㄣ）＝下食道括約肌』

二、胃排空延遲（俗稱：胃下垂）所導致，由於胃部的肌肉功能出現異常，造成食物無法順利進入小腸，最終堆積於胃部。

三、腹部壓力過高：腹部若有過多的脂肪，胃部所承受的壓力就越大，可能會造成食道裂孔疝氣。

那用另一個較簡單的方式來跟大家說明....

｜可樂瓶比喻胃食道逆流｜

▪️正常情況下，食物通過食道進入胃部，下食道括約肌（瓶蓋）正常工作，胃酸（可樂）保持在胃內，即使晃動也不會出現逆流症狀

▪️當食道和胃之間的括約肌無法正常工作時，胃酸會倒流，嚴重灼傷食道，導致胸部或上腹部明顯感到灼熱，伴有噁心、嘔吐，還可能影響睡眠品質

▪️不加以處理，食道可能會受到損傷，引發慢性發炎，並增加患上食道癌的風險

胃食道逆流的常見症狀有哪些？

自我檢測：

1.胸部或腹部有灼熱感 (火燒心），通常在進食後或躺下時症狀尤為明顯

2.吞嚥困難、吞嚥時有不適感

3.聲音沙啞、喉嚨痛

4.喉嚨常有異物感、或是慢性咳嗽超過兩週

五大迷思破解

1.吃太油的人才有胃食道逆流嗎？

▪️真相是肥胖的人更容易患有胃食道逆流

▪️腹部脂肪過多壓迫胃和食道，影響賁門功能，導致胃食道逆流加重

▪️肥胖患者可能存在著 #橫膈位移或下降 的問題，使胃和食道間的距離縮短，更易引發胃食道逆流

2.胃食道逆流只是腸胃道問題嗎？

▪️胃食道逆流不只是腸胃的問題，與肥胖相關的慢性疾病有關係，像高血壓、糖尿病，會加重胃食道逆流的出現

▪️糖尿病患者常伴隨 #胃部排空障礙，胃酸停留時間增加，增加胃食道逆流風險

▪️高血壓患者使用的鈣離子通道阻斷劑藥物會降低賁門功能，加重胃食道逆流的出現

3.胃食道逆流造成的不適、飲食困難會讓人變瘦嗎？

▪️胃食道逆流不會使人更瘦，飲食困難也並不會造成體重減少

▪️#食慾不振 可能是胃食道逆流的症狀之一

▪️一些人可能通過食用大量甜食、鹹食等來掩蓋口中的酸味和苦味，這些食物可能導致體重增加

4.斷食可以改善胃食道逆流嗎？

▪️飲食改善胃食道逆流可行，但不要斷食，因為可能導致暴食和胃潰瘍風險

▪️胃食道逆流患者要避免高甜、高酸和油炸食物，這些食物會增加胃酸分泌，惡化胃食道逆流

5.胃食道逆流復發時就靠醫生開的藥來舒緩？

▪️長期依賴胃藥可能降低消化能力和免疫力

▪️胃藥抑制胃酸分泌，但胃酸在殺死細菌和保護免疫系統方面起重要作用

▪️長期使用胃藥增加腸胃發炎風險和降低免疫力

▪️胃藥成分影響鐵和鈣的吸收，可能導致骨質疏鬆

三招保胃大作戰

1.控制體重

▪️肥胖會影響食道的蠕動能力

▪️過多的腹部脂肪會讓胃部與食道承受更高的壓力

▪️肥胖者罹患機率比一般人高三倍

▪️避免過度用力以及腹壓增加的運動，例如舉重和大量彎腰，這些動作都會增加胃食道逆流的情況

2.改變飲食習慣

▪️少量多餐或少量少餐，避免過食油炸和刺激性食物，減少湯湯水水的攝取

▪️過量的茶、咖啡、以及蘇打飲料，會暫時降低賁門的收縮力

▪️建議晚餐的進食時間要與就寢時間間隔3小時以上

▪️放慢進食速度，控制飽腹感，避免過飽

▪️避免宵夜

3.調節生活方式

▪️戒菸戒酒

▪️左側躺睡覺，調高枕頭

▪️放鬆情緒，避免神經繃緊

你也有胃食道逆流的困擾？不妨試試看以上三招，從日常飲食及生活習慣開始改善，並且不要讓自己長期處於一個高壓的環境，試著放鬆心情，腸胃自然會跟著恢復良好的狀態。若具體的病情和症狀較為嚴重，建議還是要尋求專業醫師的評估和指導，以獲得更適合的治療流程哦！

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每個人的天生體質、飲食習慣還有體態目標都不一樣，尋求醫生和營養師的協助，評估個人狀況，再規劃飲食內容，才能在不對身體造成傷害的狀況下，健康瘦下來！如果你有需要醫師與營養師為你規劃減脂／減重的計劃，歡迎預約周建安醫師的控糖減肥門診，為你進行胰島素阻抗嚴重度評估、脂肪肝超音波減查、個人生理數值包含體重、體脂、肌肉量、內臟脂肪等重要指標的檢測，並指導你的個人化飲食。

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