上腹脂肪囤積？胰島素出狀況？六大荷爾蒙肥胖體質－P型肥胖
影響肥胖的因子很多，其中熱量過剩是最重要的原因之一。
為了減重採取的熱量赤字策略就是少吃多動，然而過去經驗與研究顯示，以「少吃多動」為核心的減肥法，能維持 5 年以上 減重效果的比例不到 5%，並且難以維持，表示：影響肥胖的不完全只是熱量進出的問題，還來自身體裡面各種荷爾蒙的失衡，導致臨床上確實會看到「喝水也會胖」、「使用飲食、運動法體重卻減不下來」等各種狀況。
由宋晏仁醫師和 COFIT 營養團隊臨床研究後，歸納出的 6 大類肥胖體質，透過「荷爾蒙評測問卷」，了解身體的哪一部分出了狀況。
從身體表現出來的特徵，針對這樣的特徵來訂立減重方針，同時給予符合的飲食與運動建議，才能真正解決肥胖的問題。
荷爾蒙的不平衡造成不同部位脂肪的堆積，區分出 6 大肥胖體質：P、L、C、T、E、A，本篇將來詳細介紹 P 型肥胖。
P型肥胖（Pancreas 胰腺）
特質／表現
上腹部堆積脂肪（內臟脂肪）
身體褶皺處有色素沉澱
吃飽後下午會覺得累
精神不易集中，無法專注
型體敘述說明
P型為導致肥胖的最主要因素，除了基因及環境的影響，引發Ｐ型最主要的原因為長期攝取高醣/糖合併高油的食物，加上一日多餐（餐與餐中間吃零食點心喝飲料、吃宵夜），導致胰島素不斷分泌。
持續升高的胰島素是造成胰島素阻抗的其中一個原因，而胰島素阻抗又會回頭讓胰島素濃度更高，形成惡性循環，促使身體更傾向囤積脂肪、不易燃脂，就算少吃、節食，減重效果也不顯著，而且容易疲勞、或是容易嘴饞不耐餓。
脂肪的囤積又以內臟脂肪最為嚴重，即使沒有喝酒也很容易形成脂肪肝，身體也容易發炎，有關節、肌肉疼痛的問題，甚至開始產生糖分不耐、糖尿病前期等健康問題，長時間累積下來，過高的血糖將傷害心臟、血管、腎臟、眼睛或神經等重要器官，導致心臟病、中風、失明、尿毒等嚴重後果的併發症。
另外，過多的糖份容易產生糖化終產物 Advanced Glycation End-products(AGEs)，也是影響身體健康很重要的因素。
人體內糖化終產物的來源有兩種，一是從食物中攝取，另一個則是由身體自行產生。當飲食中攝取過多的糖，或是當身體的血液處於高糖份的狀態下，體內就會有過多的糖化終產物，當超過身體可代謝的能力範圍時，就會造成身體器官功能損壞、加速身體的老化。
胰島素阻抗與糖化終產物可能導致：發炎反應、高血壓、白內障、中風、視網膜病變、心臟病、動脈粥狀硬化、腎臟病變、末梢神經損傷、糖尿病、老年癡呆等症狀。
P型肥胖患者案例
一位30歲左右的女性，體重近幾年一年一年增加，在去年疫情期間更是半年內增加了五公斤，體重飆破80公斤。
一開始嘗試了減少食量、增加健走，結果體重不但沒減，還因為健走時間太長導致關節疼痛。來到診所以後經過測量腰臀比為 0.97，內臟脂肪為 20， 超音波顯示中度脂肪肝，而透過Body Scanner精準量測後的肚圍則為 97 cm，頸部皺摺處有色素沈澱，並且月經週期異常。
經過詢問，她因為很不耐餓，但是又不敢吃太多怕胖，所以採取少量多餐的方式進食，下午也習慣買杯拿鐵一路喝到晚餐，但實際到了正餐時間又不敢多吃，通常吃一小碗麵或是幾顆水餃，沒想到明明已經耐著飢餓盡量少吃了還一路變胖，因此心情非常沮喪。
經過說明和治療，減重過程中除了看到體重體脂有下降以外，更重要的是正餐不但吃得飽，而且飢餓感越來越穩定，對自己越來越有信心，也終於了解胰島素在整個減重和飲食策略上扮演了這麼關鍵的角色。
我是P型肥胖嗎？
說了這麼多，究竟該如何得知自己是否屬於P型肥胖呢？
初日診所近日引進了TG3D的人體掃描機— Body Scanner，只需掃瞄三秒鐘、便能建立出完整的3D人體模型，清楚呈現身體各部位的圍度！
而透過數據，便能以中腰圍、下臀圍計算出腰臀圍比；當女性大於 0.85 或是男性大於 0.9，就有可能是P型肥胖。
3D人體掃描機的優點
3D 人體掃描機可以讓客戶在隱密、安全、放心的狀態下，精準測量身型，測量後藉由影像的重整及輸出，能清楚看到前後左右各個角度，讓醫師在跟客戶說明肥胖原因時，能透過影像，讓客戶更清楚了解，
透過視覺化的評估方式，團隊在設計治療策略時能更客製化，而在療程結束後的評估，也可以藉由 3D 人體模型，讓團隊及客戶一目瞭然整體身型的改變，不單純只是拘泥於體重計上的數字，對整體健康及自信心的建立都更有幫助，達到真正內在健康外在美好的成效！
（圖為 TG3D Studio 的 3D人體掃描機所建立的模型）
